La nocardiosis es una infección de distribución mundial y se asocia a bacilos gram positivos del género Nocardia. La presentación clínica varía ampliamente y puede afectar a cualquier sistema del cuerpo, principalmente la piel y tejidos subcutáneos, los pulmones y el sistema nervioso central. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 81 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial, deterioro cognitivo, infarto agudo de miocardio con colocación de cuatro stents, aneurisma de aorta abdominal y colecistectomía previa, pero sin registro de tratamientos ni patologías que generaran inmunosupresión, con bacteriemia por Nocardia farcinica a partir de un foco infeccioso en piel y partes blandas que respondió favorablemente al tratamiento antimicrobiano y al control quirúrgico del foco infeccioso.