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Inmunología

Vol. 58 Núm. 4 (2024): Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana

Anticuerpos antifosfolípidos determinados mediante ensayos de inmunoabsorción ligada a enzimas en pacientes con síndrome antifosfolipídico, artritis reumatoidea y lupus eritematoso sistémico

Enviado
octubre 27, 2025
Publicado
2024-10-10

Resumen

El síndrome antifosfolipídico puede ser primario o secundario a enfermedades autoinmunes. Los anticuerpos antifosfolípidos anticardiolipina y anti-β2 glicoproteína I forman parte de los criterios de clasificación de esta enfermedad. El objetivo del trabajo fue comparar el valor diagnóstico del inmunoensayo para la determinación de anticuerpos anticardiolipina/β2-glicoproteína I con el inmunoensayo de determinación de anticuerpos antifosfolípidos (anticardiolipina/β2-glicoproteína I/fosfatidilserina/fosfatidilinositol/fosfatidiletanolamina/fosfatidilcolina y esfingomielina), en pacientes cubanos con síndrome antifosfolipídico. Además, se estimó la frecuencia de estos anticuerpos en pacientes con lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoidea que tuvieron manifestaciones vasculares u obstétricas. La muestra fue de 34 pacientes con síndrome antifosfolipídico, 38 con lupus eritematoso sistémico, 33 con artritis reumatoidea y 89 controles con otras enfermedades. Los anticuerpos se determinaron mediante ensayos de inmunoabsorción ligada a enzimas. La frecuencia de anticuerpos fue superior en pacientes con síndrome antifosfolipídico en comparación con todos los grupos, para el ensayo anticardiolipina/ β2-glicoproteína I con títulos moderados o elevados (>40 U/mL) y para el ensayo de anticuerpos antifosfolípidos. No se observaron diferencias en el balance sensibilidad/especificidad entre ambos inmunoensayos, determinado por el área bajo la curva ROC (p=0,9906). Los inmunoensayos estudiados en pacientes cubanos con síndrome antifosfolipídico tienen un valor diagnóstico semejante. La presencia de los anticuerpos anticardiolipina/ β2-glicoproteína I en títulos moderados o elevados podría influir en la diferenciación de pacientes con síndrome antifosfolipídico primario y pacientes con otras enfermedades autoinmunes y con manifestaciones vasculares u obstétricas.